Benign breast disorders in female / Trastornos benignos de la mama en las mujeres

Background: The breast is affected by a variety of benign disorders with a wide range of imaging and histopathological characteristics. Epidemiological investigations indicate that more than 50% of women will have one of the benign breast disorders beyond the age of 20 years.Objectives: The objective of this study is to evaluate females with benign breast disorders attending the breast clinic in Duhok city by the triple assessment method.Patients and methods: This is a prospective study conducted in Duhok Breast Clinic at Azadi Teaching Hospital from May 2017 to July 2018 which included 445 female patients with benign breast diseases. The patients were assessed by the triple assessment method (clinical examination, imaging and histopathological evaluation), females from all age groups were included. Patients with malignant disease and male patients were excluded from the study.Results: The mean age of the patients was 34.65 years; breast pain was reported in 403 patients 73 patients presented with breast lump or lumps, 42 patients presented with nipple discharge, 36 patients were presented with nipple retraction.From these the total number of the patients 55 of them were reassured and no further work up was done, 235 sent for ultrasound examination,36 sent for mammography, 22 sent for both ultrasound and mammography and 4 patients were sent for MRI of the breast.Excisional biopsy done for 37 patients, FNAC in 28 patients, tru cut biopsy in 10 patients and cytological examination for the fluid discharge in 18 patients.Mastalgia was the commonest disorder seen in 376 patients, Ductectasia in 60 cases, Fibrocystic disease in 36cases, fibroadenoma in 33cases, breast cysts in 28 cases.Conclusions: Benign breast diseases is a common problem in women, in this study mastalgia is the commonest followed by benign and inflammatory lesions. The use of the triple assessment to approach breast pathologies increase the diagnostic yield. (AU)

Antecedentes: La mama se ve afectada por una variedad de trastornos benignos con una amplia gama de características de imagen e histopatológicas. Las investigaciones epidemiológicas indican que más del 50% de las mujeres tendrán uno de los trastornos benignos de los senos después de los 20 años.Objetivos: El objetivo de este estudio es evaluar a mujeres con trastornos benignos de la mama que asisten a la clínica de mama en la ciudad de Duhok mediante el método de triple evaluación.Pacientes y métodos:Se trata de una prospectiva realizada en la Clínica de mama Duhok del Hospital Universitario Azadi desde mayo de 2017 hasta julio de 2018. Se incluyeron en el estudio 445 mujeres con enfermedades benignas de la mama. Los pacientes fueron evaluados mediante el método de evaluación triple (examen clínico, imagenología e histopatología), se incluyeron mujeres de todos los grupos de edad. Los pacientes con enfermedad maligna y los pacientes masculinos fueron excluidos del estudio.Resultados: La edad media de los pacientes fue de 34,3 años; se informó dolor de mama en 403 pacientes73 pacientes presentaron un bulto o bultos en la mama, 42 pacientes presentaron secreción del pezón, 36 pacientes presentaron retracción del pezón.De estos, el número total de pacientes 55 fueron tranquilizados y no se realizaron más estudios, 235 enviados para ecografía, 36 para mamografía, 22 para ecografía y mamografía y 4 pacientes para RM de mama.Se realizó biopsia escisional en 37 pacientes, FNAC en 28 pacientes, biopsia trucut en 10 pacientes y examen citológico para la descarga de líquido en 18 pacientes.La mastalgia fue el trastorno más común observado en 376 pacientes, ductectasia en 60 casos, enfermedad fibroquística en 36 casos, fibroadenoma en 33 casos, quistes de mama en 28 casos.Conclusiones: Las enfermedades benignas de la mama son un problema común en las mujeres, en este estudio la mastalgia es la más común seguida de las lesiones benignas e inflamatorias. (AU)

Prevalencia de malignidad en las secreciones patológicas por pezón evaluadas en consulta de mastología / Prevalence of malignancy in patients with abnormal nipple discharge assessed at the breast specialist clinic

Objetivo: Describir la prevalencia de malignidad en las pacientes que presentan secreciones patológicas por pezón y que fueron evaluadas en la consulta de mastología en los hospitales de San José e Infantil Universitario de San José entre enero de 2009 a enero de 2015. Materiales y métodos: Estudio de corte transversal en pacientes que consultaron por secreción patológica por pezón o en quienes se encontró este hallazgo al examen físico. Se excluyeron hombres, embarazadas y mujeres en período de lactancia. Resultados: Se presentaron 70 pacientes con telorrea, de las cuales en el 38,5% se comprometió la mama derecha (27 mamas), en el 32,8% la mama izquierda (23 mamas) y hubo compromiso bilateral en el 28,5% de las pacientes (40 mamas), obteniendo un total de 90 mamas afectadas. El 98,6% presentó este síntoma como motivo de consulta. Se presentó mayor número de casos en la población de mujeres premenopáusicas (47,1%, 33/70). El papiloma intraductal se reconoció como agente causal en el 16,6%, la tasa de malignidad en estas secreciones fue de 2,8% (2/70 pacientes). Conclusiones: En las pacientes con secreción por el pezón se debe descartar la presencia de enfermedad maligna mediante la toma de imágenes complementarias, para así poder definir la mejor conducta médica.

Objective: To describe the prevalence of malignancy in patients presenting with pathologic nipple discharge (ND) attending the breast specialist clinic of San José and Infantil Universitario de San José hospitals between January 2009 and January 2015 Materials and methods: A cross-sectional cohort study conducted in patients who consulted for abnormal ND or with ND found in the clinical examination. Men and lactating and pregnant women were excluded. Results: Seventy (70) patients consulted for abnormal ND, 38.5% had discharge from the right nipple (27 breasts), 32.8% from the left nipple (23 breasts) and 28.5% had bilateral ND (40 breasts), obtaining a total of 90 affected breasts. This complaint was the reason for consultation in 98.6%. Most of the cases were found in the premenopausal women population (47.1%, 33/70). An intraductal papilloma was the cause of ND in 16.6% and the malignancy rate found in these patients was 2.8% (2/70 patients) Conclusions: A malignant lesion must be ruled out in patients presenting with nipple discharge by performing further imaging investigations to best define medical management.